L'infertilité

On estime à 1 sur 10 la proportion des couples qui ne peuvent pas avoir d'enfant. En fait, pour beaucoup d'entre eux, il demeure une possibilité de grossesse, sous réserve d'un traitement médicamenteux approprié.

L'infertilité - ou plutôt l'hypofertilité - de ces couples peut tenir à la femme, dont les trompes sont obstruées, par exemple, ou à son partenaire dont le sperme n'est pas assez concentré en spermatozoïdes.
Dans quelques cas, les spécialistes n'arrivent pas à identifier une cause précise d'infertilité du couple : on parle alors d'infertilité inexpliquée.

Chez la femme, les troubles hormonaux constituent également une cause fréquente d'infertilité qu'on sait diagnostiquer. La sécrétion des hormones est perturbée, voire totalement arrêtée.
Si, par exemple, la production d'hormones de la reproduction par l'hypothalamus ou par l'hypophyse est insuffisante ou déséquilibrée, le développement des follicules ne se fera pas bien et l'ovulation ne se produira pas. On parle dans ces cas d'infertilité anovulatoire. Le syndrome des ovaires polykystiques est aussi une cause fréquente d'infertilité anovulatoire.

Plus rarement, certaines femmes présentent des troubles de l'hypothalamus et de l'hypophyse qui ne produisent plus du tout de GnRH ou de gonadotrophines : de ce fait, les follicules ovariens ne se développent pas et l'ovulation ne survient pas.

Dans tous ces cas, l'ovulation peut être induite par des médicaments de la fertilité, donnés sous forme de comprimés ou, s'il s'agit de gonadotrophines, par injection.
Ainsi, l'induction de l'ovulation est l'une des options dont on dispose pour traiter une infertilité.
Le principe du traitement consiste à stimuler les ovaires afin qu'ils produisent un follicule mûr unique, que ce follicule ovule et que la fécondation naturelle soit possible.